Период адаптации после пневмопатии

Практически доказано, что чем тяжелее явления пневмопатии, тем сложнее купировать гипоксию в периоде адаптации. Основным патогенетическим звеном, приводящим к гипоксии в период адаптации, по нашему мнению, является продленное компенсаторное спастическое состояние бронхиол и легочных артерий, когда на фоне прогрессирующей пневмопатии происходит нарастание гемодинамических расстройств в малом круге кровообращения с нарушением адекватной нейрорефлекторной регуляции тонуса мускулатуры системы бронхов и легочных сосудов.

Мы наблюдали мужчину 28 лет, работающего водителем экскаватора, который в раннем детстве перенес остеопластическую пневмопатию. В результате правильного подхода к лечению никаких неудобств в настоящее время пациент не испытывает.

Более правильному течению периода адаптации способствует более раннее применение баротерапии с применением гелиокислородной смеси, а также спазмолитических и ваголитических средств (эуфиллин, атропин, метацин), вводимых по показаниям. Применяя баротерапию с известными предосторожностями, мы пока не наблюдали клинических признаков токсического действия кислорода у недоношенных новорожденных. Проведенные исследования биоэлектрической активности мозга выявили существенные особенности электроэнцефалограммы недоношенного новорожденного в условиях гипербарической оксигенации: смена характерной периодичности, а иногда и межполушарной асимметрии, постоянной активностью; явления активации коры представлены снижением вольтажа основной медленной активности с увеличением в электроэнцефалограмме частых бета-колебаний и возникновением альфа-подобных волн.